住院發(fā)現(xiàn)未參保 村組長漏繳醫(yī)保致村民報(bào)銷難

香城都市報(bào)記者 方達(dá)星

要不是生病住院需要使用醫(yī)保，村民舒思家壓根也不會(huì)想到，他交了新農(nóng)合保費(fèi)，最后卻發(fā)現(xiàn)自己未參保，導(dǎo)致他近2萬元的住院治療費(fèi)無法報(bào)銷。近日，他致電本報(bào)反映了自己的遭遇。

家住通山縣洪港鎮(zhèn)盤田村6組的村民舒思家介紹，前段時(shí)間，他總感覺有些不舒服，遂 到通山縣人民醫(yī)院做了檢查，結(jié)果顯示他患有甲亢，同時(shí)查出肺部有陰影，需要住院治療。

舒思家一家人長期在武漢務(wù)工，為了方便，他計(jì)劃去武漢治療，然而他在醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)時(shí)被告知，他未繳納2019年度的新農(nóng)合保費(fèi)，無法報(bào)銷。

醫(yī)院的說法讓舒思家難以置信，因?yàn)樵缭?018年12月17日，他就將自己和妻子兩個(gè)人 2019年的保費(fèi)共計(jì)440元，通過微信轉(zhuǎn)賬給了前組長的妻子，而且至今還能查到轉(zhuǎn)賬記錄。

“會(huì)不會(huì)是醫(yī)院搞錯(cuò)了？”為了核查自己的繳費(fèi)情況，舒思家來到通山縣醫(yī)保局查詢 ，令他萬萬沒想到的是，系統(tǒng)里確實(shí)沒有他和妻子2019年的繳費(fèi)記錄。

錢去哪兒了？舒思家找到前組長聶某核實(shí)詢問，聶某解釋稱因自己疏忽漏繳了。

“我們的醫(yī)保費(fèi)是不是也漏繳了，到時(shí)候生病了怎么辦……”舒思家交了醫(yī)保費(fèi)卻未 參保的消息在村里不脛而走后，引起很多村民擔(dān)憂和猜疑。

8月6日，記者驅(qū)車來到盤田村6組。組長徐恢寶介紹，他們組共有300多人，因交通不便，通訊信號(hào)較弱，很多人搬到了山下，但村民每年的醫(yī)保費(fèi)都由前組長聶某（聶某在今年3月份的選舉中落選）代收，然后統(tǒng)一上交代繳。

聶某告訴記者，去年，他微信沒有綁銀行卡，無法提現(xiàn)和轉(zhuǎn)賬，當(dāng)時(shí)村民通過微信交醫(yī)保費(fèi)的錢都轉(zhuǎn)給了他妻子，最后統(tǒng)計(jì)的時(shí)候，因疏忽漏繳了舒思家兩個(gè)人的保費(fèi)，其他村民的保費(fèi)都交了。

為了證實(shí)聶某的說法，同時(shí)消除村民的擔(dān)憂，記者收集了部分村民的身份證號(hào)碼，在通山縣醫(yī)保局經(jīng)過逐一查詢，均有2019年的繳費(fèi)記錄。

“按國家醫(yī)保規(guī)定，舒思家的醫(yī)藥費(fèi)能報(bào)銷多少，我就承擔(dān)多少費(fèi)用。”聶某承諾說 。

舒思家告訴記者，雖然他已出院，但后期還需治療，目前已花費(fèi)近2萬元，原本新農(nóng)合能報(bào)銷60%的醫(yī)藥費(fèi)，但因聶某的疏忽，現(xiàn)在所有費(fèi)用都是自己出。

據(jù)悉，目前，雙方正在協(xié)商醫(yī)藥費(fèi)賠償事宜。