打通居民健康管理服務的“最后一公里”

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員音卓）“婆婆，您和社區居民的體檢結果，我們將組織專家團隊，定時間在社區進行面對面反饋。”11月15日，在孝南區書院街北池社區家庭醫生簽約現場，由孝感市中醫醫院專家和書院分院公衛人員組成的家庭醫生服務團隊，認真地為社區居民做著解釋。

孝感市孝南區書院街道作為該區首個“醫衛融合 健康到家”試點街道。孝感市中醫醫院從10月12日試點工作啟動開始，相繼在書院街道各社區開展“面對面”家庭醫生簽約服務和結果反饋活動。通過進社區家庭醫生簽約和反饋服務，讓街道居民實實在在感受家庭醫生全方位的指導、反饋等“一站式”服務健康服務與溫暖關愛。

孝感市中醫醫院醫共體積極探索家庭醫生服務新模式，以重點人群健康管理為主線，聚焦慢性病管理，構建了以全科醫生為主導、全科與專科有效聯動、醫防結合的家庭醫生服務體系。家庭醫生的服務范圍涵蓋了基本醫療、基本公共衛生兩大領域，包括常見病診治、慢性病管理、健康檔案建立、健康教育等多項內容。對于行動不便的老年人、殘疾人等特殊群體，家庭醫生還提供了上門服務，確保每位居民都能享受到貼心的健康管理服務。

一位簽約的居民說道：“大醫院離家遠、掛號難，社區醫院走路5分鐘就到，也不用排隊，醫保報銷比例還更高，還可以聯系家庭醫生。對于慢性病，社區醫院的長處方可以一次性開出2個月的藥，不用反復跑。現在更好了，中醫醫院和書院分院的醫生同時為我們服務，老百姓看病省錢又省心。”

孝感市中醫醫院相關負責人表示，醫共體家庭醫生家庭醫生滿足不同群體的差異性需求。目前，簽約服務主要面向老年人、慢性病患者等重點人群，家庭醫生的職能不僅要治病，還要“治未病”，在預防、養生等方向發力，立足自身特點，積極開發不同群體的服務需求。孝感市中醫醫院醫共體將更大程度發揮家庭醫生作用，完善醫共體內的信息共享和“雙向轉診”機制。