巨瘤分泌“冒牌胰島素” 八旬老人每天凌晨要加餐

荊楚網（湖北日報網)訊（記者葉修頎 通訊員李璐）82歲的王奶奶自今年2月份起，連續(xù)半年出現不明原因的反復昏迷，檢查結果顯示，王奶奶出現了嚴重低血糖。

為避免昏迷發(fā)生，王奶奶的家人不得不讓她在每天凌晨2點和5點各進食一次，這給王奶奶及其家人都增添了不少負擔。

近兩個月來，王奶奶更是被嚴重的便秘和排尿困難所困擾，這些癥狀導致她的食欲下降，體重也明顯減輕。看到王奶奶身體狀況每況愈下，家人趕緊將她送往孝感市第一人民醫(yī)院消化內科就診。

消化內科主任郭愛華接診后，通過與家屬溝通得知，王奶奶膀胱部位長有一腫瘤，此前已接受了三次切除手術。

郭愛華推測，這個腫瘤極有可能是罪魁禍首，腫瘤不僅壓迫到膀胱和腸道，導致便秘和排尿困難，而且腫瘤中的瘤體組織細胞可能會分泌類似胰島素的物質，從而影響正常的糖代謝。

隨后，王奶奶轉入胃腸外科接受治療。由于腫瘤直徑達12厘米，占據整個盆腔、周邊緊壓大血管和盆腔器官，手術切除猶如“虎口拔牙”，難度極大、風險極高，在與家屬反復溝通后，胃腸外科主任文鍵決定為王奶奶進行手術治療。

術中，文鍵發(fā)現腫瘤范圍大，界限不清，幾乎沒有空間閃轉騰挪。另外，腫瘤表面布滿了“爬山虎”似的血管網，并與膀胱、直腸緊密粘連在一起，瘤體表面血供豐富，術中稍有不慎，極易出現大出血。

手術團隊細心分離，經過八個多小時的努力，終于將腫瘤和受侵犯的部位完整切除，保住了王奶奶的膀胱及腸道。

術后病理檢查證實了低血糖的原因——原來這是一個“孤立性惡性纖維瘤”，這種腫瘤會分泌“胰島素樣生長因子II”。該物質具有和胰島素一樣的降糖作用，堪稱“冒牌胰島素”，這才導致王奶奶出現低血糖。

術后，王奶奶再也沒有出現低血糖癥狀，并與兩周后順利出院。