黃岡兩會 | 政協委員汪義雄：健康縣域的“守門人”需進一步規范化培訓

荊楚網（湖北日報網）訊（記者胡小軍、陶輝 通訊員黃協宣）1月4日，黃岡市政協委員、黃梅縣人民醫院黨委書記汪義雄在接受記者采訪時說，希望系統推進縣域醫療能力建設，持續加強人才技術雙投入，不斷提升基層診療能力。

黃岡市政協委員、黃梅縣人民醫院黨委書記汪義雄。記者 胡小軍 攝

據介紹，根據國家《十四五衛生與健康規劃》提出將縣域內就診率提高到90%，基本實現“大病不出縣”的重要健康國策。黃岡市目前有7家縣醫院達到了綜合服務能力推薦標準（三級標準），縣級醫院的醫療能力提升在健康中國建設的過程中是非常重要的一環，同時縣域健康也是健康中國成功的關鍵。

汪義雄說，盡管國家已經出臺了許多措施來提升縣級醫院的醫療能力提升，但是縣級醫院的基礎建設設施設備缺少統一的推薦標準導致縣級醫療機構的設施設備難以真正支持縣級醫院需要開展的醫療服務。

縣域醫共體政策推出后，很大程度上解決了一體化的問題，但是縣域醫院院長的職業化培訓不夠系統，健康縣域的守門人在經營與管理上需要進一步的規范化培訓。

同時，醫療技術能力和質量水平參差不齊，尚缺少對于縣級醫療機構需要掌握的技術能力目錄和質量評估體系，以及培訓體系。

當前，五大中心建設取得了一定的成績，但是尚不能覆蓋基層醫療需要解決的普遍疾病，缺乏有效的模式解決縣級醫療機構醫療資源不充足的問題，醫療信息化建設依然存在重復檢查和信息難以共享的問題。

對此，汪義雄圍繞五個方面提出建議：

一是由市衛健委聯合市發改委、市財政局、市人社局、市編辦等相關部門，組織黃岡市醫療專業人士和相應的社會組織、民間機構，進行廣泛的調研和評估，共同探討出臺符合黃岡市市情的縣級醫院醫療設備配備清單，讓縣級醫療機構能夠在合理的業務范圍內安心配置符合需求的醫療設備，并能夠不斷得到升級與迭代。

二是加強縣級醫院書記、院長的職業化培訓，一方面加強績效管理，一方面落實系統，規范的培訓，組織相應專家，學科協會，進行標準化教材的編寫，提供專業化的培訓體系，為縣域守門人強體賦能。

三是在縣級醫院綜合能力提升的基礎上，進一步明確各相關專科的設置要求，明確各相關科室的疾病解決目錄與相關技術的掌握水平，從技術能力上保障達到基礎標準要求，積極鼓勵向推薦標準努力。

四是探索更多的創新模式，鼓勵實施醫聯體、健共體、專科聯盟等模式對于醫療技術人才不足的專業，發展規模較慢的專業能夠實現更多的專科聯合協作幫扶模式。以五大中心建設為先驅，能夠真正復制到其他專科，解決其他專科在醫療資源上的互通與共享，能夠真正積極的支持壯大縣域醫療。比如，病理、風濕免疫、腫瘤、精神衛生等專業。

五是進一步加強縣級醫院信息化建設的規范化和統一化，徹底解決信息化孤島問題。讓互聯網手段能夠深入到縣級醫療單位，真正發揮互聯網的作用。同時積極鼓勵人工智能技術在縣級醫療的應用，解決縣級醫院甚至鄉鎮衛生院醫療技術能力不足的問題，讓早識別能夠落實在家門，讓早治療能夠落實到每一位基層百姓。